当前位置: 涵芬教育 > 知识 > 正文

结核菌素试验知识普及

2018-12-28 11:00 19

重要通知!!!五莲县妇幼保健院从11月开始可以做结核菌素实验啦!下面给大家普及一下关于结核菌素试验方面的小知识。

结核菌素试验(也称为芒图试验、PPD试验)是一种诊断结核的工具。它是世界上两个主要结核菌素皮肤试验之一,在很大程度上取代了多种穿刺试验,如蒂内测试(Tine test)。通过结核菌素试验,可以得知患者是否需要接种卡介苗,对于老年,儿童结核病的诊断也能起到辅助作用。在未接种卡介苗的人群中进行结核杆菌感染调查,结核菌素试验是确定感染的唯一方法。

结核菌素试验常作为结核感染的流行病学指标,也是卡介苗接种后效果的验证指标,目前WHO和国际防痨和肺病联合会推荐使用的结核菌素为纯化蛋白衍生物(PPD),以便于国际上结核感染率的比较。通常取0.1ml(5IU)结核菌素,在左前臂屈侧作皮内注射,注射48-72小时后测量皮肤硬结的横径和纵径,得出平均直径(横径+纵径/2)。硬结直径≤4mm为阴性(-);5-9mm为弱阳性(+);10-19mm为阳性(++);≥20mm或虽<20mm但局部出现水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性(+++)。结核菌素试验的用途有以下几个方面:

1. 孩子出生24小时内应该接种卡介苗。如果因为疾病或其他因素超过3个月未接种者,必须先做结核菌素实验。

2. 为接种卡介苗及测定免疫效果提供依据:一般情况下,结核菌素试验阳性时,说明机体已感染过结核杆菌,即不可做卡介苗接种;结核菌素试验阴性,是接种卡介苗的适应证。接种卡介苗后,3个月左右应做结核菌素试验,了解接种是否成功,机体内是否产生免疫力,如果结核菌素试验阳性,说明卡介苗接种成功;否则,卡介苗未接种成功,需再进行接种。

3. 诊断和鉴别诊断:结核菌素试验在儿童结核病诊断中起着较重要的作用,是不可缺少的辅助检查;对老年人肺部疾病的诊断和鉴别诊断有一定的帮助。

4.进行流行病学调查:在未接种卡介苗的人群中进行结核杆菌感染调查,是确定结核感染的唯一方法。

5.判定细胞免疫功能:临床上多用于肿瘤和免疫缺陷性疾病病人的细胞免疫功能。因为结核菌素试验是迟发型变态反应,属于细胞免疫范畴,所以,可用于判定人体细胞免疫状态。

欢迎 发表评论:

Copyright © 2018 涵芬教育